益生菌可以治疗肥胖吗?

一项胃旁路手术患者的研究表明,肠道微生物群落的改变可能有助于体重减轻。肥胖是世界上流行病的问题。根据世界卫生组织(WHO)的最新数据,现在全世界13%的成年人患有肥胖症。在美国,这一比例上升到40%以上。

肥胖与许多疾病有关,包括糖尿病,心脏病和某些类型的癌症。还有可能与行动不便,在某些情况下,社会孤立和工作能力下降有关的心理健康影响。

消脂细菌

现在,研究人员领导的一项新研究着眼于微生物组-生活在体内或体内的细菌群落-在肥胖中的作用。

细菌对于一系列必需的身体功能(包括调节新陈代谢)至关重要。肠道中的细菌会产生代谢产物,其中一些在分解食物中起作用,可能有助于控制体重。

研究表明,肥胖者的肠道微生物多样性较低。因此,微生物组似乎是确定谁患有肥胖症和没有肥胖症的一个因素。

选择胃搭桥手术

对于那些无法通过饮食和运动来减轻体重,并且由于体重而健康受到威胁的人,可以选择手术。这些措施之一是胃旁路手术,它也会改变肠道细菌的组成。

掌握了这些知识后,这项新研究的研究人员调查了胃旁路手术后微生物组的变化方式和时间,以及这对人们如何分解食用的食物意味着什么。

研究人员对9名重度肥胖的人进行了胃旁路手术之前以及手术后6个月和一年的微生物群落特征。

除了比较这些时间点上的微生物群落外,研究人员还将它们与10个对照受试者以及24例在13-60个月前接受手术的人群中的微生物群落进行了比较。

微生物与新陈代谢

正如预期的那样,所有参与者在手术后都减轻了体重。然而,研究人员还发现了他们的微生物组的变化,他们在两个地方进行了评估:直肠粘膜(直肠内膜)和粪便。

以前的大多数研究很大程度上都依赖于后者,因为对粘膜表面进行采样更具挑战性且更具侵入性。因此,这项研究代表了向前迈出的重要一步。

黏膜是宿主与微生物相互作用的至关重要的部位。通过粪便采样,对黏膜群落如何与宿主免疫系统和上皮细胞进行积极相互作用的了解不足。

研究人员发现两个社区都发生了重大变化。粪便微生物组的变化更为明显,发生在手术后的6个月内,并持续了很长时间。

微生物组的变化也与食物发酵的改变有关,包括脂肪和胆汁酸分解的改变,这两者都与新陈代谢的改善有关。研究发现突出了黏膜和粪便微生物组变化的重要性,这些变化反映在术后肠的新陈代谢上。

益生菌可以代替手术吗?

这项研究为胃旁路手术可能引起体重减轻,胃部限制和进食后很快感到饱腹的机理提供了新的思路。这也可能导致该程序的替代方案,该方案是侵入性的,昂贵的,并且从长远来看并不总是成功的。

有些人恢复了手术后减轻的体重,研究的作者认为这可能是因为他们的微生物组不利于永久性减肥,有些人可能缺乏减肥所需的有益微生物。

了解肠道中的微生物行为可能会导致产生可以替代手术的益生菌,或者是一种改进的指标,可以确定手术和持续减肥的最佳人选。

尽管这是一个非常令人兴奋的前景,但重要的是要记住,该研究使用的样本量很小。有必要进行更广泛的研究,以确认这项研究的结果并进一步测试微生物组支持体重减轻的观点。





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